根据县委统一部署，2020年10月16日至11月30日，十四届县委第十轮第一巡察组对石棉县卫生健康局党委进行了巡察。2021年1月29日，县委第一巡察组向石棉县卫生健康局党委反馈了巡察意见。按照党务公开原则和巡察工作有关要求，现将巡察整改阶段性进展情况予以公布。

     一、落实巡察整改主体责任情况

     （一）组织领导方面。卫生健康局党委切实履行巡察反馈意见整改主体责任，成立“石棉县十四届县委第十轮第一巡察组巡察县卫生健康局党委反馈意见整改工作领导小组”，局党委主要领导履行第一责任人职责，局班子成员履行相应问题整改落实的直接责任，领导小组办公室负责整改工作的组织实施，负责协调、督促整改工作，确保整改工作落实。

     （二）责任落实方面。组织召开卫生健康局党委专题会，制定印发《十四届县委第十轮第一巡察组巡察县卫生健康局党委反馈意见整改落实工作方案》，建立问题清单、任务清单和责任清单，做到节点明确、任务到岗、责任到人。

     （三）监督检查方面。局党委综合运用专项检查、定期督办、跟踪督办等方式方法，由整改事项牵头领导、责任股室负责，对责任单位推进整改工作情况进行监督检查，督促整改责任单位按照整改措施要求，对应整改时间节点完成整改工作，督促各整改责任单位下硬功夫、出实效。

     二、巡察反馈问题的整改情况

     截至目前，巡察反馈的3个方面17个问题，已完成整改    15个，常态化持续整改2个，新制定制度13个，修改完善3个，追缴、退回资金21794.22元，问责追责7人。

     （一）党的理论路线方针政策和党中央决策部署在基层贯彻落实情况

     1.关于“贯彻落实习近平总书记关于‘敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆’和老龄工作的重要指示批示精神有差距”的问题。

     整改情况：一是召开全系统党史学习教育推进会2次，扎实开展习近平总书记关于“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”重要指示批示精神学习；全力做好疫情防控各项工作，有力保障人民群众生命安全和身体健康；今年以来，卫生健康系统累计为全县各级各类活动提供医疗保障146次。二是争取省级财政资金200万元，用于乡镇卫生院医养结合服务能力提升；进一步完善县人民医院颐养院设施设备，督促指导石棉容大医院进行安宁疗护病房打造；在充分考察学习调研基础上形成石棉县康养产业发展报告，并认真组织实施；拟定康养产业领导小组成员单位职能职责分工，确保康养产业工作有序推进。三是在全系统召开警示教育会4次，警示教育系统职工引以为戒，并对相关人员进行谈话教育；为规范职工行为，修改完善《石棉县人民医院员工手册》《石棉县人民医院岗位设置方案》并举一反三，全县卫生健康系统各单位制定完善职工管理制度和规范岗位设置，加强对干部职工的管理。

     2.关于“贯彻落实《中共中央国务院关于促进中医药传承创新发展的意见》不到位”的问题。

     整改情况：一是认真落实习近平总书记关于中医药工作的重要论述，代拟《中共石棉县委 石棉县人民政府关于促进中医药传承创新发展的实施意见》，指导中医药传承创新发展工作有序推进；实施美罗中心卫生院和新民中心卫生院中医馆“提档升级”建设，进一步改善群众中医药服务环境和体验。组织县中医医院中医专家、骨伤康复科技师等医务人员到各乡镇开展“方便看中医 放心用中药”我为群众办实事系列义诊活动。二是2020年通过全科转岗培训乡镇卫生院中医类全科医师6人，2021年计划转岗培训2名乡镇卫生院中医类全科医师。三是石棉县公立医院集团定期派中医类医师下基层指导乡镇卫生院开展中医药服务，提升基层中医药服务能力。县公立医院集团临床实践教育培训中心开展了“双人成人心肺复苏”培训及竞赛，规范心肺复苏操作流程及方法，提升医护人员急诊急救能力。四是公立医院集团片区内人员统筹调剂使用，中医类执业（助理）医师轮流在乡镇卫生院坐诊，实现中医馆的有效利用。

     3.关于“深化巩固医疗体制改革工作有短板”的问题。

     整改情况：一是成立推进石棉县紧密型县域医共体建设工作专班，召开集中会议2次；工作专班组织相关人员深入各医疗机构及部分乡镇党委政府进行实地调研，与相关约200人进行深入沟通交流，充分听取意见和建议，并形成《石棉县紧密型县域医共体建设工作任务清单》，制定《石棉县公立医院集团基本医疗保险付费总额控制管理实施细则（试行）》《石棉县公立医院集团基层分院劳动人事管理制度》《石棉县公立医院集团医保协议统一管理实施细则》《石棉县公立医院集团章程》；2020年12月30日，《县级公立医院综合医改“石棉模式”》入选《党的十八届三中全会以来四川省全面深化改革典型案例》。二是制定印发《石棉县国家基本药物制度综合试点工作方案》，目前已实现对国家组织药品和医用耗材的集中采购工作由公立医院集团统一管理。三是完成新民、安顺、回隆片区卫生院院长和副院长选拔工作，组建片区分院班子；制定印发《石棉县公立医院集团党政管理职能部门机构设置方案》，对各成员单位管理职能部门进行优化重组，构建管理目标明确、权责清晰、分工协作、制度与考核统一的职能管理体系；制定《石棉县公立医院集团基层分院运营管理规范》《石棉县公立医院集团基层分院院务会议议事决策规则》，逐步规范基层分院管理。四是完成集团级集成平台搭建，上线合理用药系统，实现县人民医院和县中医医院PACS业务交互应用，完成基层体检系统、签约医生工作站等系统搭建；石棉县公立医院集团申报雅安市“互联网+医疗”试点单位；石棉县人民医院申报国家“5G+医疗健康”健康管理应用试点单位（现已通过初审）。五是持续开展“两病”打包付费试点工作，截止至2021年6月底，全县共签约“两病”患者2199人。六是开展两项改革后的乡村医疗机构布局调研，收集汇总当地群众、医疗机构、乡镇党委政府负责人意见，草拟《石棉县乡村医疗卫生服务能力提升工作方案（代拟稿）》，充分征求各级人大代表、政协委员代表意见建议，提交领导小组讨论修改后印发。将公立医院集团回隆片区分院作为试点，以点带面持续推进两项改革“后半篇”文章工作。

     4.关于“发挥党委的全面领导，指导督导医疗机构开展新冠疫情防控工作不够有力”的问题。

     整改情况：一是严格落实国家、省、市疫情常态化防控方案，完成16个乡镇卫生院发热哨点改造和县人民医院发热门诊升级改造。发热门诊、发热哨点累计接诊发热病人5228人次；县人民医院、县疾控中心以及第三方检测公司累计核酸检测13.9984万人次；对重点场所、重点食品和重点人群进行新冠病毒核酸抽样检测，目前，已累计采样检测23760份；科学设置新冠病毒肺炎疫苗接种点，优化接种流程，目前，共接种160143剂次。二是印发《关于进一步加强疫情防控督促检查的通知》，由局班子成员牵头，全体职工实行包干责任制，分片区常态化对全县各级各类医疗卫生机构开展定期、不定期的督促检查，现已下发监督意见书与督导记录表共计123份；强化医疗机构的专业指导，今年已开展了8次院感防控知识专题培训。三是印发《关于石棉县卫生健康局职工联系医疗机构分工安排的通知》，建立局机关人员联系督导医疗机构分工制度，各联系督导人员已对联系医疗机构开展了2次以上的督导。四是卫生健康局安排专人每季度对各医疗机构开展环境卫生监督检查，已对全县各乡镇卫生院环境卫生开展了2次全覆盖监督检查，对环境卫生不达标的予以通报。五是2020年6月省卫健委暗访发现的问题已全部整改到位，并举一反三，在全系统各单位开展自查自纠，确保疫情防控各项措施落实到位。

     5.关于“落实意识形态工作责任制不到位”的问题。

     整改情况：一是制定印发《2021年卫生健康局党委理论中心组学习计划》，每次学习制定学习方案，按方案组织实施。二是制定印发《卫生健康局新闻发布制度》，并严格落实。三是制定《2021年卫生健康系统意识形态工作实施方案》，明确工作责任制督查清单，对系统各单位落实意识形态工作责任制进行督查；指导卫生健康系统各单位结合实际，科学制定意识形态工作文件，严禁意识形态文件“上下一般粗”，缺少实际工作举措。四是每季度开展意识形态分析研判，强化分析研判工作监督检查。

     （二）聚焦群众身边腐败问题和不正之风情况

     1.关于“落实党风廉政建设工作责任制不到位”的问题。

     整改情况：一是召开全县卫生健康系统工作会暨党建和党风廉政建设工作会，学习传达上级党风廉政建设会议精神，开展提醒谈话，进一步落实党风廉政主体责任。二是印发《石棉县卫生健康局关于继续开展卫生健康行业“大处方、泛耗材”问题专项治理工作的通知》，在全县卫生健康系统持续开展“大处方、泛耗材”专项整治，严厉打击超适应症治疗、将自费项目纳入医保报销和欺诈骗保等行为，全县累计发现问题195个，整改问题195个，处罚金额62983.4元,指导各级医疗机构制定和修订相关制度办法共计10条；开展不合理医疗检查专项治理工作，目前，全县各医疗机构报告问题线索29条，处罚金额3750.6元。三是持续加强对各医疗机构的监督检查执法力度，截止7月底，已开展监督执法检查150余户次，下达监督意见书123份。

     2.关于“落实中央八项规定精神有偏差”的问题。

     整改情况：一是督促指导各医疗卫生机构完善工会委员会相关职能职责，严格按照相关文件规定计提和使用工会经费，不定期对各单位工会经费计提、使用情况进行监督指导；县妇计中心补缴2020年工会会费2274.90元（已缴存至工会账户）。二是相关单位重复报销的差旅费9429元已全部清退到位。三是严格执行中央八项规定精神，常态化开展监督检查，严厉查处违反财务管理规定的问题。四是召开全县卫生健康系统严肃财经纪律廉政谈话暨财务管理培训会，加强财经法律法规学习，确保财务资金扣缴符合财务管理规定。

     3.关于“整治形式主义、官僚主义不彻底”的问题。

     整改情况:一是对日期不符信访件和相关卫生院新型冠状病毒肺炎防控工作方案内容基本一致进行整改。二是按照信访办结时限要求处理信访件，加强信访回复审核，印发《石棉县卫生健康局信访管理制度》。加强文书管理工作，严格审核把关各类文件资料。三是开展形式主义、官僚主义整治，举一反三，对工作中存在的照抄、照搬问题进行整治。

     4.关于“惠民利民政策宣传落实不到位”的问题。

     整改情况：一是加强惠民利民政策宣传，印制《雅安市基本医疗保障政策》等政策资料发放给患者，提高患者医保政策知晓率。二是公立医院集团开展县级定点医疗机构医保政策专题培训。三是按政策对发热留观人员未报销的1164.74元医疗费予以报销。并举一反三，开展自查，对病人陪护家属核酸检测费用一并报销。

     5.关于“财务管理不规范”的问题。

     整改情况：一是组织人员对相关单位大额现金支出情况进行核查，查询相关原始凭证，查明大额现金支出去向；对相关单位应收款长期挂账、无依据处理应收账款进行核查，查明原因。二是召开县卫生健康系统严肃财经纪律廉政谈话暨财务管理培训会，加强财务人员财经法律法规学习，提升全系统各单位财务管理人员工作能力。三是督促各单位完善财务管理制度，严格落实财务管理制度，严格执行财经纪律。

     6.关于“风险防控意识不强”的问题。

     整改情况：一是严格按照《雅安市卫生健康系统建设项目管理办法》加强卫生健康系统建设项目管理，加大监督检查力度。严格执行各级相关规定，进一步规范资金使用效率。二是督促县中医医院对合同要素缺失的合同文本进行补充，并对相关人员进行提醒谈话。同时，举一反三要求县中医医院对合同进行一次全面清理自查，确保合同要素规范、完整。

     7.关于“固定资产管理不到位，账实不符”的问题。

     整改情况：一是通过政府采购方式邀请第三方会计师事务所对全县各医疗卫生机构资产进行清理；督促石棉县公立医院集团对各乡镇卫生院固定资产进行再次清理，完善资产登记，做到账实相符，将固定资产全部录入“四川省行政事业单位固定资产管理系统”进行管理。二是召开会议对基层医疗卫生机构资产管理知识进行培训，平时在工作中加强指导力度，切实提高各单位资产管理水平。

     （三）基层党组织领导班子和干部队伍建设情况。

     1.针对巡察反馈的“党委议事规则执行不到位”的问题。

     整改情况：一是修改完善《卫生健康局党委议事规则》，并严格执行。二是规范召开党委会，今年已召开党委会17次，会前发布预通知，会上参会同志均结合分管工作进行讨论发言，党委书记严格执行末位表态发言。

     2.关于“基层党建工作弱化，重业务轻党建”的问题。

     整改情况：一是拟定《2021年卫生健康系统党建工作要点》，加强卫生健康系统党的建设，规范党建工作。召开全县卫生健康系统工作会暨党建和党风廉政建设工作会，要求系统各单位党组织要在提升党建引领业务发展方面下功夫，探索党建与卫生健康业务工作的深度融合，全面深化医药卫生体制改革，不断健全医疗健康服务体系，推进“健康石棉”建设。二是开展乡镇卫生院建立党支部调研，在基层片区分院联合党支部下建立三个党小组，由卫生健康局党委和公立医院集团党委负责指导规范开展组织生活。三是整改完善县人民医院党总支换届选举资料，并举一反三对相关资料进行再自查，避免再出现类似问题。四是相关人员按照1.5系数补缴2017年1月党费162元，已存入县委组织部党费专用账户。五是县中医医院支部按照1%的系数追缴党费888元，已存入县委组织部党费专用账户。六是县妇计中心党支部从2021年1月起按月收缴党费。

     3.关于“发展党员程序不规范”的问题。

     整改情况：一是规范卫生健康系统各单位支部（总支）严格按照《中国共产党发展党员工作细则》开展党员发展工作。2021年全系统确定入党积极分子13名，确定发展对象17名。二是按照党员发展程序对县中医医院党员发展对象资料进行整改。

     4.关于“组织生活会不够严肃”的问题。

     整改情况：认真贯彻落实《中国共产党支部工作条例（试行）》，拟定《2021年卫生健康系统党建工作要点》，加强卫生健康系统党的建设，规范党建工作。

     5.关于“人才队伍建设和管理力度不够”的问题。

     整改情况：一是按照《事业单位人事管理条例》等文件规定，对员额制人员、编外人员管理加强指导和考核。2021年计划招聘员额制人员共55人，2021年度员额制人员转正6人，进入正式编制3人。二是逐步探索石棉县医务人员在政策允许范围内，提升医务人员优惠优待政策，减少人员流失。三是强化基层医疗机构人员培训工作，截止目前举办了 “新冠”疫情全员培训、“三基三严”培训、“双人成人心肺复苏”培训及竞赛、“慢性呼吸疾病早期筛查”培训，共计培训500余人次。2021年我县已上报培训计划5项共计33人，目前全科转岗培训4人。四是按照相关规定严格按照程序开展干部选拔考察、抽借调人员工作。五是建立健全县域突发公共卫生事件应急管理体系和公共卫生服务体系，开展石棉县应对秋冬季新冠肺炎疫情全员核酸检测应急演练；参加“应急使命·2021”检验性演习；开展核酸检测实战演练，累计完成核酸采样5712份，检测结果均为阴性。

     三、需进一步整改事事项及措施

     巡察整改工作虽然取得了一定成效，但仍存在一些差距，下一步，将继续按照县委和巡察工作要求，以严谨硬实的作风，持续抓好整改工作，加强建章立制，切实巩固整改成果，加快推动“健康石棉”建设。

     (一)统一思想认识，提高政治站位。进一步牢固树立政治意识，把巡察整改落实作为当前一项重大政治任务，把巡察整改成效作为检验政治意识的重要内容，强化政治担当，按照“快、实、准、硬”的标准，高质量完成整改任务。

     （二)明确职能职责，确保整改到位。细化分解巡察反馈意见，明确整改目标任务，定期开展督导，听取整改工作推进情况汇报，全力推进整改工作有序开展，确保按期完成整改工作任务，确保整改。

     （三）举一反三，建立长效机制。针对整改过程中发现的问题，举一反三落实整改并及时建立健全各类规章制度，不断巩固和扩大整改成果，形成相互衔接、相互配套的长效工作机制。以整改落地见效促进长效机制建设，以解决具体问题促进共性问题破解，以整改显性问题促进整治隐性问题，从源头上拾遗补缺，切实做到解决一个问题、堵塞一个漏洞、完善一项制度。健全规范制约权力运行机制，强化用制度管人管权管事，促进各单位领导干部作风转变。

     欢迎广大干部群众对巡察整改落实情况进行监督。如有意见建议，请及时向我们反映。联系方式：0835-8862206；邮政地址：石棉县彩虹路9号第二办公区1103室，邮政编码625400；电子邮箱：3375461298@qq.com。