根据县委统一部署，2020年9月16日至10月16日，县委第一巡察组对县医疗保障局党组进行了巡察。2021年1月28日，县委第一巡察组向县医疗保障局党组反馈了巡察意见。按照党务公开原则和巡察工作有关要求，现将巡察整改阶段性进展情况予以公布。

      一、落实巡察整改主体责任情况

      （一）强化组织领导。

      局党组高度重视巡察反馈意见整改工作，于2月4日及时召开专题民主生活会和巡察整改专题会议，传达巡察反馈精神，通报巡察发现问题，成立整改工作领导小组，明确责任分工，压紧压实整改主体责任。

      （二）细化整改措施。

      制定了《石棉县委第一巡察组巡察县医疗保障局党组反馈问题整改工作方案》，细化整改措施，明确整改责任人和整改时限，有计划、有步骤抓好整改落实。针对巡察反馈的4个方面，建立《石棉县委第一巡察组巡察县医疗保障局党组反馈问题整改台账》，做到整改一个销号一个，一抓到底，确保整改工作取得实效。

      （三）实时监督检查。

      局党组成员按照责任分工定期对巡察整改工作进行日常监督检查，查找整改工作中的薄弱环节和不足之处，督促指导收集完善档案资料，确保巡察反馈问题整改落实到位。

      二、巡察反馈问题的整改情况

      截至目前，已完成18个反馈问题的整改，其中，有7个反馈问题需常态化整改；已制定完善相关制度12项，其中，新制定制度7项，修改完善制度5项；已开展谈心谈话11次。

      （一）聚焦党的理论路线方针政策和党中央决策部署在基层贯彻落实方面。

      1.关于“贯彻落实党中央国务院《关于深化医疗保障制度改革的意见》精神及上级具体部署有差距”的问题。

      整改情况：一是安排专人负责分类建立医疗保障工作政策台账，及时收集转发相关政策文件，确保文件精神落实到位，截至目前，已收集转发政策文件38份。二是针对医保系统部分政策时限要求急、碎片化等特点，规范政策文件转发程序，同时通过现场培训来加强对两定机构的指导，截至目前，已完成《医疗保障基金使用监督管理条例》宣传培训，实现12个乡镇（街道）、20家医疗机构全覆盖。三是进一步做好与雅安市医疗保障局沟通对接，尽力缩短国家、省级医疗保障政策制度在基层落地落实时间，截至目前，已与雅安市医疗保障局沟通对接9次。

      2. 关于“政治意识不强，开展‘不忘初心，牢记使命’主题教育活动浮于表面”的问题。

      整改情况：一是增强政治意识，做好充分的会务准备工作，要求会前梳理会议议程，会上做好会议记录，会后形成会议纪要。二是注重档案管理，会后及时收集会议资料、规范归档。三是严把信息报送审核关，要求所有信息、简报必须经分管领导审核。

      3.关于“‘四个意识’树得不牢，党组领导核心作用发挥不够强”的问题。

      整改情况：一是严格落实重大事项集体决策制度，提高重大事项决策的科学性。二是进一步抓好班子队伍建设，增强干部队伍思想教育，提高干部队伍执行力。三是制定谈心谈话方案，党组书记对个别干部职工开展谈心谈话，班子成员对所分管的中层干部开展谈心谈话，侧重树牢“四个意识”，坚决做到“两个维护”，确保政令畅通，截至目前，已开展谈心谈话11次。四是加强事前、事中、事后监督，建立健全承办工作责任制，将工作实效纳入单位年终目标考核。五是严肃纪律，修订完善《石棉县医疗保障局内部控制制度》，严格落实内部管理。

      4. 关于“落实医保基金风险防控不到位”的问题。

      整改情况：一是成立内部控制风险评估小组、内部控制评价与监督小组，完善基金内控制度，修订完善《石棉县医疗保障局内部控制制度》《分级授权管理办法》《内控业务流程图》等5项相关制度；二是盯住“关键少数”，关注“重点岗位”，制定印发《岗位风险防范工作台账》，合理设置调整人员分工和岗位权限。三是制定个人账户管理方案，明确个人账户管理责任，印发《退休人员死亡后医疗保险个人账户处置工作方案》，加强与人社、民政、公安等部门工作衔接，共享数据资源，建立长效机制。

      5. 关于“落实意识形态工作责任制有欠缺，与业务工作结合不够紧密”的问题。

      整改情况：一是结合医疗保障业务工作实际，制定印发《2021年局党组理论学习中心组学习计划》，将干部职工学习计划纳入中心组学习，坚持理论联系实际，坚持学用贯通，着力在深化和转化上下功夫。二是将意识形态工作与医疗保障政策宣传深度融合，组织开展主题宣传月活动，深入宣传《医疗保障基金使用监督管理条例》等医疗保障政策和法律法规。三是坚持定期对医疗保障领域意识形态工作进行分析研判，形成分析研判报告。四是加强意识形态相关档案收集和档案管理知识学习，提高档案管理质量。

      6. 关于“落实脱贫攻坚‘五个一’帮扶机制有欠缺”的问题。

      整改情况：一是严格落实脱贫攻坚过渡期内医疗保障政策，做好贫困户参保代缴工作。二是健全防止贫困户因病返贫动态监测和帮扶机制，做好贫困户医疗救助工作。三是增强帮扶干部责任心，密切与美罗镇山泉村19户帮扶责任户的联系，深入了解联系户生产生活情况，积极出主意、想办法，尽力帮助解决困难。四是积极参与经济发展和社会治理工作，到联系小区入户开展“四川天府健康通”健康码注册申领和疫情防控全覆盖摸排工作，春节期间，共完成48户小区居民的“四川天府健康通”健康码注册申领工作。

      7. 关于“落实依法治县工作不到位”的问题。

      整改情况：一是增强依法行政意识，提高依法行政能力，邀请石棉县人民检察院专职检委会委员、全省优秀公诉人赵珧到我局开展以“依法行政 确保医保基金安全”为主题的授课，提升全局干部职工依法行政能力和水平。二是通过全局干部职工会议组织学习贯彻《医疗保障行政执法事项指导目录》（医保发〔2020〕35号）等文件精神，规范医疗保障行政执法。三是建立健全多部门打击欺诈骗保联席会议制度，加强联查联处力度，做好两法衔接。四是开展《医疗保障基金使用监督管理条例》主题宣传月活动，累计发放各类宣传资料3000余份、环保宣传袋500余个，为上万名群众提供现场和线上咨询服务。

      （二）聚焦群众身边腐败问题和不正之风方面。

      1. 关于“党风廉政建设工作责任不清，重要性认识不足，‘以案促改’浮于表面”的问题。

      整改情况：一是修订完善工作方案，及时查漏补缺。二是制定印发《2021年党风廉政建设工作计划》，进一步增强党组主体责任意识，强化党组书记第一责任人职责，压实班子成员和中层干部党风廉政建设具体责任。三是加强干部职工廉政风险教育，梳理完善岗位廉政风险防范责任清单，印发《岗位风险防范工作台账》。四是对基金出纳等重要岗位进行调整，全面梳理经办人员权限，严格账户密码管理，确保医保工作安全高效运行。五是进一步规范保险公司派驻人员管理，严格按照双方签订的《承保合同》开展工作。

      2. 关于“整治形式主义、官僚主义不彻底”的问题。

      整改情况：一是对《石棉县医疗保障局采购宣传袋合同》相关内容进行核实修订。二是举一反三，对医疗保障局成立以来签订的合同进行自查清理，已将不规范的合同进行修订完善。三是明确责任分工，安排专人负责合同管理，制定合同管理台账，对各类合同进行梳理和动态跟踪，确保合同订立有效。

      3. 关于“为民服务意识不强”的问题。

      整改情况：一是加强行风建设，完善首问责任制，限时办结制等制度，公开办事电话及监督举报电话。二是通过“石棉医保”微信公众号等互联网媒体宣传医保政策，按照“学党史、办实事、 优服务”及医疗保障经办服务事项下沉的要求，主动梳理医疗保障经办服务事项，制定参保登记、政策咨询、医疗救助共计3大项11小项经办服务流程和办事指南，并主动转发各乡镇（街道）、公立医院集团及其他医药机构，将医疗保障服务落实到每一个窗口，宣传到每一个参保人员，健全优质服务长效机制。三是加强对两定机构的管理，以工作指导为先，规范引导为主，发现问题及时提醒，同时通过开展警示教育，帮助两定机构树立触碰红线严惩意识。

      4. 关于“贯彻落实中央八项规定精神缺乏抓长抓常意识”的问题。

      整改情况：一是要求全局干部职工严格贯彻执行中央八项规定、省委十项规定精神，加强学习意识，严明纪律意识，厉行节约意识，深化廉洁意识。二是要求全局干部职工自觉遵守中共石棉县纪委 石棉县监察委《关于印发<石棉县党员及监察对象操办婚丧喜庆事宜分级报备办法(试行)>的通知》（石纪发〔2018〕43号），以身作则，坚持按制度、按程序办事。

      5. 关于“财务管理不规范”的问题。

      整改情况：一是严格按照相关程序申请设立工会账户。二是严格按照要求进行自查，全面规范公务出差审批单填写，要求审核人员和审批人员严格把关。三是组织财务人员参加医保基金财务工作业务培训，加强对财务法律法规及工作纪律学习。四是修订完善并严格执行《石棉县医疗保障局内部控制制度》。五是加强基金监管和内部稽核工作，对医保基金运行、财务管理、重大事项集体决策、内控制度执行情况等进行监督检查，截至目前，已开展内部稽核48次。六是安排专人负责建立医保违约金处罚台账，及时清缴医保违约金。

      （三）聚焦基层党组织领导班子和干部队伍建设方面。

      1. 关于“党组议事规则执行不到位”的问题。

      整改情况：一是严格执行《三重一大制度》，完善会议议事规则。二是组织学习干部选拔任用相关文件，严格落实干部选拔任用相关规定，对医疗保障局成立以来中层干部选拔任用相关档案资料进行自查，对不符合规定的及时进行整改。三是加强工作人员业务培训，会前梳理会议议程，会上做好会议记录，会后形成会议纪要，注重档案管理，及时收集会议资料，规范归档。

      2. 关于“谈心谈话制度落实不力，谈话内容未结合个人及岗位情况，谈话记录条款式、简单化”的问题。

      整改情况：制定谈心谈话方案，要求开展谈心谈话要具有针对性，从党风廉政建设、基金安全风险点、便捷高效服务等方面着手，同时做好谈心谈话记录收集，截至目前，已开展谈心谈话11次。

      3. 关于“党员发展工作不规范”的问题。

      整改情况：一是加强党建业务知识学习，组织学习《中国共产党支部工作条例（试行）》《什么是“三会一课”》《中国共产党党员权利保障条例》等，同时再次学习和梳理报批发展党员各阶段所需材料，严格执行党员发展程序。二是加强与县人力资源和社会保障局机关党支部对接，对相关同志入党资料和关系进行转移。

      4. 关于“落实组织生活制度有偏差”的问题。

      整改情况：一是严格落实组织生活制度，建立完善机关党支部会议相关制度，明确参会人员范围。二是加强党建工作业务知识学习，提高党建工作业务素质。三是加强机关党支部建设，组织开展党员学习，做好学习记录，结合党史学习教育，积极开展活动。

      5. 关于“干部教育管理监督措施少”的问题。

      整改情况：一是制定印发《2021年度重点岗位人员调整工作方案》，调整部分重点岗位人员。二是制定《2021年度绩效考核工作方案》，坚持“月督办、季考评、年考核”，通过评选党员先锋示范岗和医保服务之星激发干部职工干事创业积极性，截至目前，已评选党员先锋示范岗2人，医保服务之星10人。三是完善干部教育管理措施，及时通报违纪违法典型案例，开展警示教育。四是强化年轻干部培养，优化干部梯队结构建设，积极选派年轻干部参加省、市业务技能培训，提高业务水平。

      （四）巡视巡察反馈问题整改方面。

      1.关于“落实巡视巡察整改不实不细”的问题。

      整改情况：一是加强干部职工思想教育，坚持在学懂弄通做实习近平新时代中国特色社会主义思想上下功夫，深刻认识抓好巡视巡察整改工作的严肃性和重要性。二是在全局范围内持续开展干部职工作风建设，深入查找工作中的形式主义和官僚主义。三是加大对各工作环节监督管理力度，确保制度落实到位。四是加强办公室工作人员业务水平，严格发文审批，严格审稿、核稿，严防出现类似问题。

      三、巩固和深化巡察整改的工作打算

      巡察整改工作需要举一反三、常抓不懈，下一步，局党组将持续做好整改工作，切实巩固整改成果，推进医疗保障工作高质量发展。

      （一）严格落实主体责任，继续强化整改落实。

      局党组始终严格落实整改工作主体责任，对需要在一定时间整改到位的，建立台账，逐个销号；对需要长期整改的，明确责任人及完成时限，加强跟踪督导；对已完成整改的，举一反三，深挖根源，建章立制，确保整改取得实实在在的效果。

      （二）巩固转化整改成果，建立健全长效机制。

      通过举一反三，完善制度建设，建立健全长效机制，坚持把整改落实与局党组主体责任落实结合起来，进一步增强党要管党、从严治党的政治自觉；坚持把整改落实与作风建设结合起来，严格贯彻执行中央八项规定精神，严防“四风”问题反弹回潮；坚持把整改落实与班子队伍建设结合起来，强化薄弱环节，主动担当作为。

      （三）深化整改工作成效，推进医保工作发展。

      以巡察整改工作为契机，把整改工作与各级决策部署结合起来，与中共中央 国务院《关于深化医疗保障制度改革的意见》（中发〔2020〕5号）和中共四川省委 四川省人民政府《关于深化医疗保障制度改革的实施意见》（川委发〔2021〕9号）精神结合起来，深化医疗保障制度改革，积极投入成渝双城经济圈建设，围绕“学党史、悟思想、办实事、开新局”，认真开展各项工作，助推我县医保工作再上新台阶。

      欢迎广大干部群众对巡察整改落实情况进行监督。如有意见建议，请及时向我们反映。联系方式：电话0835-8869109；邮政地址:石棉县彩虹路9号；电子邮箱：xiayu05061112@163.com。